Redes sociales

 Redes sociales

Las redes son un poderoso agente de bienestar en múltiples sentidos, pero sobre todo de cuando de salud se habla, las redes de apoyo tienen mucha importancia , tanto en lo individual y en lo colectivo, se establecen entre personas cuyo vínculo suele ser horizontal entramado de intercambios sociales no formales, y/o entre individuos cuya finalidad es sobre todo la solidaridad, prestar ayuda.

Desde la primera infancia cada persona mantiene un rol,  y éste se va fortaleciendo a través de diferentes redes : "madre, padre, esposo, hijo, vecino, jefe, amigo, etc." ; desarrollando diversos roles dependiendo el lugar y con quien nos estamos desenvolviendo, tejiendo así una red social formada por los tipos de relaciones que cada persona construye en su entorno; donde cada una de ellas se fortalece de acuerdo a diferentes cualidades, frecuencias, dependencias y necesidades de sus interlocutores, la acción en el grupo y el apoyo que tenga un integrante, es una clave para las posibles variantes en los servicios de salud, debido a que cada individuo interactúa a la par en diversas redes, que en muchas ocasiones se encuentran interconectadas entre ellas.

Éste es un fenómeno complejo, y toma mucho valor que en un trabajo de campo se priorice el ubicar e identificar las redes sociales en la comunidad,  tomando en cuenta los diversos roles de sus individuos, sus necesidades sentidas y las reales,  para lograr así que la comunidad mantenga redes de apoyo, actuando y estimulando las prioridades mutuas de las comunidades en sí. 
Es muy  frecuente identificar  mejores condiciones de vida en personas que cuentan con mayor amplitud de sus redes de apoyo, dado que los recursos emocionales y materiales que pueden obtenerse a través de las mismas redes extienden un abanico de posibilidades de reacción y apoyo, entendiendo entonces  que la ausencia de apoyo social es de vital importancia, pudiendo ser la gran diferencia  en forma directa en afectar o no la salud de las personas, por ello es merecido considerar las redes sociales como un determinante en salud que debemos trabajar y reconocer para la integración de mejores sistemas de salud.

 

Etnia y Salud

Etnia y Salud
Latinoamérica, región multiétnica y multicultural.

El rezago del de la historia de la segunda transición epidemiológica, posicionó cambios ambientales, dislocación de sistemas sociales, políticos, pobreza extrema y sobre todo esclavitud; esclavitud de todos los pueblos americanos donde  por supuesto hubo una imposición cultural, religiosa, trayendo no solo conflictos sanitarios sino generando múltiples epidemias, que acabaron con millones de vidas independientemente de una total  colonización por  parte de los pueblos Europeos. 

Si bien, hablar de etnia trasciende épocas, realidades y retos cronológicos que se experimentan en las diferentes eras; en cada contexto, se reconoce que en una etnia influyen muchos factores sociales, ya que sus poblaciones enfrentaron múltiples formas de discrimanción desde entonces , viviendo situación de exclusión, altos niveles de marginación e inequidad, negación en el acceso a diferentes derechos universales, entre ellos la alimentación, educación, servicios básicos, y sobre todo salud. 

De lo anterior  se desenmascaran las diversas realidades y retos que se experimentan día con día en las poblaciones indígenas con la falta de atención  de sus necesidades básicas, dando por hecho la urgencia del establecimiento de políticas para disminuir  las inequidades en salud que viven estos grupos, donde se tomen en cuenta el enfoque intercultural en salud, de respeto y de igualdad, tanto en acceso a derechos individuales y/o colectivos,  atendiendo  lineamientos de cultura, la comprensión de enfoque de género, así como de necesidades y creencias de cada etnia, identificando sus prácticas, roles y conocimiento para así lograr la salud universal.

 Sistemas de salud

La OMS define como sistemas de salud a la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos de un Estado cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud de sus habitantes. Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales. Además tiene por objetivo principal proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y mas aún "que sean justos y equitativos". 

Es de vital importancia detectar la modalidad en la que la población requiere los sistemas de salud, lo anterior para el diseño de políticas que fortalezcan la disposición del individuo a utilizar los servicios; y para ello, se necesita tomar en cuenta la percepción del individuo (sus necesidades, barreras, capacidades y accesos), así también como la del prestador de servicios ( Sistemas Políticos de Estado, problemas que se viven dentro de una organización, información y recursos presupuestales con los que cuentan). 

El proceso de salud - enfermedad dispone las características relacionadas a toda su atención desde la mas importante pero sin tomada tan en cuenta la prevención; debido a que en este proceso interactúa la percepción (para la mayoría de la población ) del proceso  que comienza con la visibilidad y frecuencia de los síntomas de todo padecimiento. Empero para el sistema de salud y los prestadores de servicios "la prevención" se distinguiría "desde la disposición de medidas de higiene preventivas que ayudan a un buen pronostico con la finalidad de evitar o combatir múltiples enfermedades."  

La pregunta aquí es ¿Cómo fortalecer la utilización de los servicios de salud de la manera mas adecuada y eficiente ? Lo anterior estriba a que la eficacia y/o eficiencia de un sistema de salud redunda del equilibrio de múltiples factores para cada caso que marcan las grandes diferencias de su efectividad dependiendo el tipo de comunidad, citando entre ellos los factores geográficos,  políticos, económicos, culturales, educativos, en las con solo llevar a cabo políticas generales en forma plana no funciona.

Es de vital importancia concientizar a todos los diversos elementos que intervienen en un sistema de salud, lo anterior con la finalidad de identificar y reducir las inequidades de salud; ello implica la  formulación, evaluación e implementación las todas las posibles líneas de acción que permitan un actuar con prioridad sobre los determinantes sociales y la incidencia de los mismos, generando así objetivos de acción y la generación de metas concretas ( para cada caso ); pero siempre consientes de variantes posibles  para hacer un sistema de salud moldeable pero eficiente  según las necesidades poblacionales y buscando siempre generar una plataforma adecuada para el acceso prioritario y oportuno destinado a brindar un servicio de salud en pro de garantizar una salud universal.

Condicion laboral y salud

Condición laboral y Salud

El Articulo 123º Const. comprende a que toda persona en el territorio mexicano tiene el derecho de un trabajo para la realización de una vida digna, pues este será fundamental de los determinantes de vida para ganar el sustento diario mediante un trabajo donde el Estado esté obligado a crear entornos propicios y garantizar que sea digno, seguro, apropiado, productivo y no afecte la salud de ninguna persona, además de que éste sea bien remunerado, con horas razonables que permitan un descanso adecuado. 

El trabajo influye directamente en el bien vivir de los personas, a que se desenvuelven día a día, y será por consecuencia la apertura de otros determinantes que contribuyan a la mejora de las condiciones y prestaciones laborales, tales como el acceso la previsión social, o los "servicios sanitarios" (entre otros), siendo éste último un factor fundamental para la promoción de una vida saludable.
En todo el mundo los trabajadores están expuestos por posibles riesgos laborales, factores sociales e individuales, y esto denota la urgencia de contar con los servicios y elementos mínimos necesarios para la prevención y atención de estas "posibles" necesidades;  ello significa una apropiada elaboración de planes y políticas  nacionales en favor de los trabajadores, todo ello como parte de una acción primaria y prioritaria que contribuya al desarrollo social y socio-económico del empleado, y exigir reducir / terminar con toda posible desigualdad laboral con sus apropiados sistemas de vigilancia para la supervisión y correcto cumplimiento de este derecho. 

En México las condiciones de empleo se han visto muy desprotegidas y particularmente en el tema de la seguridad laboral existe mucho desarraigo , y es por demás sabido que este determinante impacta directamente a la salud, la calidad de vida y la equidad de los trabajadores y de sus familias; y por consecuencia de su productividad en su empleo mismo, ejemplos claros son: a) El trabajo informal que persiste por mucho y afecta derechos fundamentales como la inexistencia de protección social y de  acceso a la salud. b) Las brechas de genero que son reflejadas en el nulo acceso a un trabajo bien remunerado, a una poca participación, oportunidad  y ocupación . (tal es caso de las mujeres ) en donde existen amplias  barreras de estabilidad laboral; y por último el caso mas grave como es c) La explotación infantil que es una forma de esclavitud que en pleno siglo XXI debiera estar erradicada.

De lo anterior se enfatiza que aun existiendo estos temas de prestaciones laborales señalados como apartados en las leyes diversas ( LFT, LIMSS, LISSSTE ),  es muy común localizar en nuestro entorno toda clase de omisiones en la protección laboral y en el otorgamiento de servicios sanitarios, siendo los propios organismos de gobiernos y cúpulas empresariales para sorpresa de propios y extraños donde mas se facilitan escenarios aprovechados para la elusión en su cumplimiento, tal es el caso de los polémicos outsourcing, insourcing, incluso el mismo manejo de modalidades de trabajo bajo el sistema de Honorarios o los famosos asimilados a sueldos.
       

 Derechos humanos y salud

El primer articulo de nuestra carta magna que es la máxima norma fundamental de los mexicanos, la cual rige que en los Estados Unidos Mexicanos todas las personas gozaran de los derechos humanos reconocidos en la misma.  

En materia de salud el Art. 4º. Const. es uno de los mas importantes, donde además de conceder la igualdad del varón y la mujer ante la ley, afirma que todos las personas tienen derecho a la "protección de la salud". De lo anterior se desprende que el gobierno es el responsable de otorgar el máximo nivel de bienestar a través de acceso oportuno, aceptable, con calidad y asequible a servicios de salud; ello,  para que el ser humano pueda lograr el goce máximo de salud. 

Así mismo, el Art. 25º const. establece que toda persona tiene el derecho a un nivel de vida adecuado, que le asegure a el y su familia la salud y el bienestar (vestido, vivienda, alimentación, asistencia medica, servicios). No obstante, aun en el siglo XXI, muchos grupos de personas son vulneradas respecto de este derecho fundamental y de otros derechos humanos (sanidad, trabajo, educación, acceso a la información, entre otros)  relacionados estrechamente con los determinantes sociales. 

De lo anterior ,en el caso concreto de la salud en muchos de los casos ésta se ve afectada en forma desproporcionada; ya que en el paìs, y sobre todo en  poblaciones vulnerables, ( personas de escasos recursos, poblaciones indígenas, grupos LGBT+, etc. ) la discriminación social y la amplia brecha económica influye en demasía para evitar cumplir correctamente este precepto jurídico , siendo por ello el derechos a la salud uno de los mas importantes  y por la cual el gobierno debería trabajar por medio de una apropiada gobernanza.

 

Por esta razón, es prioritario atender la necesidad de que se formulen y se apliquen políticas y programas de salud  con un enfoque de atención en derechos humanos y dicho sea de paso que promuevan un cambio respetuoso en lo cultural, en lo educativo y sobre todo atento a la urgencia de una formación, preparación  y promoción  al personal del área de la salud,  con estrategias que puedan mentalizar y orientar a respetar y proteger los DH , siendo ello una lucha constante contra las desigualdades, contra practicas discriminatorias, injustas y evitables, garantizando así al sector sanitario respeto a la atención de salud en lo individual y colectivo con el fin de que todos los ciudadanos tengan el máximo grado en este tema . 

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TERRITORIO Y SALUD

 

¿Y TÙ EN DONDE TE DESENVUELVES?

Es fundamental conocer las condiciones que rodean y en donde se desenvuelven las personas, pues será uno de los mayores determinantes de la salud que tienen.

Sumar el territorio ( Es el soporte físico donde se desarrolla la comunidad ) a los determinantes de salud, nos da una nuevo enfoque acerca de como repercute la salud individual y colectiva, además de que; al tomar en cuenta el contexto real, nos permite comprender y asociar las disparidades que se puedan desenvolver en dicho espacio.

Al pensar en la alimentación, nos lleva a ubicarnos en algo tan simple y vital para todos nosotros, sin embargo, es importante enfatizar que la misma se ve afectada por determinantes sociales (medios socioeconómicos, redes sociales - familia -, culturales y sobre todo medioambientales), y mas aun por el lugar donde nos desenvolvemos ( Territorio ), pues es aquel que nos dará los medios para ello, ejemplo, si en nuestro territorio no tenemos costas o ríos, una dieta pescetariana será costosa y solo tendrán acceso aquellos con alto nivel socio económico, lo que redunda en una inequidad de acceso a la alimentación para grupos mas vulnerables.

Estos grupos vulnerables siempre se han visto afectados con una amplia desigualdad en oportunidades, por lo que los gobiernos y las políticas publicas priorizan en disminuir esta brecha, pues en el territorio, se visualiza la posibilidad de acceso a muchos beneficios sociales, sin embargo estos beneficios no son repartidos en forma uniforme, y por ello se ve afectada la salud colectiva al no ser sostenible ni mucho menos sustentable. ( beneficiando solamente a un cierto sector de la población. )

De lo anterior, nos obliga observar la imperiosa necesidad de estudiar y trabajar la unidad de adaptación a todo lo que nos rodea, pero sobre todo en la relación entre las personas y su medio ambiente ( Territorio ), que es imprescindible para comprender el comportamiento social ante cualquier fenómeno y como actuar en el.

 CLASE SOCIAL Y SALUD

El desarrollo humano y las desigualdades.

Las personas son elementos clave en la generación de riqueza de las naciones. El desarrollo humano está relacionado con la calidad de vida, asociado a su vez con entornos que permiten a las personas tener vidas saludables, largas y creativas. La Medición del desarrollo está establecido por una serie de parámetros complejos que incluye factores como los sociales, económicos, sociales y culturales. 

Los Objetivos del Desarrollo Sostenible establecen como uno de sus ejes principales la reducción a la desigualdad, el Índice de Desarrollo Humano establece algunas mediciones en las que se engloba a la desigualdad, sin embargo ha sido sujeto a criticas, como por ejemplo, en el que la medición de un solo dato pueda reflejar el desarrollo en un territorio sin tomar en cuenta su heterogeneidad, la cual puede no reflejar la realidad. Y es una muestra de lo que vivimos hoy en día, a pesar de que los países han trabajado para su crecimiento económico y prosperidad con el fin de mejorar la calidad de vida de sus poblaciones, a pesar de la lucha de organizaciones mundiales contra las desigualdades aun persiste la injusticia, la perdida de dignidad  y el acceso a bienes esenciales (donde se incluye el hambre, la enfermedad, la pobreza, la educación) en especial en poblaciones vulnerables para que todos tengan una vida digna (como trato igualitario y la no discriminación, puede ser incluso más importante que una inequitativa distribución de los ingresos). 

Los indicadores de nuestro país advierte la necesidad de México en áreas como la calidad de educación, la violencia de genero, violencia, trabajo mal remunerado con condiciones laborales poco favorables, además de  salud ambiental (explotación de recursos no renovables) que sabemos que repercuten en el curso de vida de todos nosotros. 

Abordar la desigualdad, es algo que nos concierne a todos y para superar dichas condiciones, resulta necesario adoptar ciertas medidas como ciudadanos trabajar en una participación  social comunitaria para así poder exigir políticas publicas donde se exijan mejores condiciones de vida, educación, trabajo, y acceso a servicios sanitarios.